PROGRAMME
SAMEDI
08h30 |
Accueil des
participants
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09h00 |
Plénière d'accueil
- Présentation
des 2 jours et des objectifs de la formation ; présentation des animateurs
- Présentation
des participants - recueil des attentes
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09h30 |
Plénière 1 : Premiers gestes
- vasculaire
L'expert expose :
- l'utilisation
de l'échographie en médecine générale
- le matériel,
les sondes, la boutonnologie et les règles de bonne conduite (préambule à
toute manipulation en atelier)
- deux gestes
échographiques rapides à maîtriser pour le débutant (afin de passer
rapidement à l'atelier) et à forte sensibilité/spécificité :
1) affirmer /
exclure un anévrysme de l'aorte abdominale (sonde convexe)
2) affirmer /
exclure une thrombose veineuse profonde fémoro-poplitée (sonde linéaire)
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10h00 |
Atelier 1
- affirmer /
exclure un anévrysme de l'aorte abdominale (sonde convexe) : tenir une
sonde, orientation et rotation de la sonde, tourner autour d'une structure
pour en obtenir une coupe transverse et une coupe sagittale
- affirmer /
exclure une thrombose veineuse profonde fémoro-poplitée (sonde linéaire) :
échographie dynamique en temps réel (la pression de la sonde)
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10h30
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Pause café
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10h45 |
Plénière 2 : Pneumologie
L'expert expose :
- les bases physiques des
ultrasons indispensables à l'interprétation de l'image échographique
lignes A - lignes B - lignes E
- une application immédiate des
ces connaissances : l'écographie pleuro-pulmonaire
1) affirmer /
exclure un pneumothorax
2) affirmer /
exclure un épanchement pleural
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11h15
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Atelier 2
- Reconnaître les éléments de la
paroi thoracique
- Mettre en évidence le
glissement pleural et le signe du rideau
- Utilisation du mode M (signe
du rivage)
- Eliminer un pneumothorax
- Coupes de culs de sac pleuraux
à la recherche d'un épanchement pleural
- Suivre un arc costal avec la
sonde
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12h30
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Lunch (compris dans les frais
d'inscription)
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14h00 |
Plénière 3 : Voies urinaires
L'expert part d'un cas clinique
concret de médecine générale (celui d'un homme de 50 ans présentant une
hématurie macroscopique) pour exposer :
- la mesure du résidu
post-mictionnel (images pathologiques de la vessie : tumeur, lithiase)
- la recherche d'une dilatation
pyélocalicielle (images pathologiques du rein : kyste, carcinome,
angiomyolipome, lithiase)
- la recherche d'une dilatation
de l'uretère au croisement des vaisseaux iliaques :
affirmer / exclure une
dilatation des cavités pyélocalicielles
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14h30 |
Atelier 3
- Imager les reins droit et
gauche
- Mesure de volume vésical
- Imager le croisement des
vaisseaux iliaques à la recherche d'une dilatation des uretères
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15h30
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Pause café
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15h45 |
Plénière 4 : Thyroïde
L'expert expose :
1° l'apport immédiat de
l'échographie dans l'exploration d'une thyroïde
2° les grandes bases de
l'échographie de la thyroïde avec
- rappel anatomique
- notion d'échogénicité de la
thyroïde
- notion d'échostructure
- utilisation du doppler pour
affirmer / exclure un nodule de la thyroïde
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16h15 |
Atelier 4
- Étude de l'échostructure d'une
thyroïde et de sa vascularisation
- Mesure du volume de la glande
- Recherche d'un nodule
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17h00 |
Fin
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DIMANCHE
09h00 |
Plénière 1 : Foie et voies
biliaires
Après un rappel
anatomique succinct des voies biliaires l'expert propose de donner des
repères permettant de trouver la vésicule biliaire et de repérer les organes
avoisinant (tronc porte, veines hépatiques, premiers éléments de
segmentation du foie, espace de Morison, pancréas, rate, espace
réno-splénique, cul de sac de douglas)
Affirmer /
exclure une lithiase de la vésicule biliaire
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09h45 |
Atelier 1 :
-
Réaliser une coupe sous costale et d'une coupe long de la vésicule
- Mesurer une
flèche hépatique
- Rechercher les
différents culs de sac péritonéaux
- Imager le tronc
porte et les veines sus-hépatiques s'il reste un peu de temps
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10h45
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Pause café
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11h00 |
Plénière 2 : révision
Rappel des
différents éléments vus pendant ces 2 jours
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11h15 |
Atelier 2 : révision
Les
participants revoient les différents gestes pratiqués pendant ces 2 jours
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12h15 |
Plénière 3 : fin
Réponses aux dernières questions
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12h30 |
Fin de la formation |
Nombre de participants limité à 30
Au terme de cette formation, vous devrez être capable de :
- connaître ce que l'échographie peut vous apporter
en pratique quotidienne
- manipuler les fonctions de base de l'échographie
- déplacer sa sonde échographique correctement et
d'effectuer un quadrillage
- exclure une phlébite poplitée, un AAA, un nodule
thyroïdien, un épanchement pleural, un pneumothorax, un épanchement abdominal
important, une dilatation pyélo calicielle
- connaître les différentes structures : reins,
rate, foie, vésicule biliaire, aorte, plèvre, thyroïde
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C’était il y a déjà quelques années : le congrès de la WONCA (The
World Organization of National Colleges, Academies and Academic Associations of
General Practitioners/Family Physicians) démontrait que l’échographie
était devenue courante en pratique de médecine générale… ! Vous lisez bien, mais
c’était hors de nos frontières et cela ne concernait pas (encore) tous les pays
membres de la WONCA. L’évolution existe cependant bel et bien ! Et nous, en
Belgique, où en sommes-nous ?
L’un comme l’autre avons pu faire l’expérience de l’avantage que représente la
présence d’un échographe au cabinet. Certains membres de la SSMG ont eux aussi
compris l’apport de l’échographie dans leur pratique : n’est elle pas d’ailleurs
devenue difficilement accessible dans certaines régions ?
Nous avons donc décidé de mettre sur pied la première formation du genre à la
SSMG : un cours d’échographie pratique pour le généraliste. Le contenu est
éprouvé et il a été testé pour vous !
Vous pourrez apprendre de manière très pratique et très concrète puisque des
appareils seront mis à votre disposition.
Attention ! Le nombre d’inscrits est limité pour privilégier la qualité de la
journée. Ne tardez pas.
Dr Thomas Orban et Dr Luc Pineux
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